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眼外伤是眼科常见的急症。对眼外伤的正确处理是关系到保存眼球和恢复部分视功能的关键 ,若处理不当可留下终身残疾。
处理眼外伤首先应详细了解外伤病史 ,搞清致伤的性质是穿通伤、爆炸伤 ,还是异物伤或化学伤等 ,以采取正确有效的急救措施。对眼部伤口应及时清洗 ,尤其是化学物的灼伤更应采用大量中和液体冲洗。做好伤口及周围组织消毒 ,局部组织可根据脱出的时间及清洁程度决定纳复眼内还是剪除 ,尽早取出眼内异物 ,术后局部散瞳抗炎 ,也可全身应用抗菌素和皮质激素。对严重外伤眼球摘除的处理要慎重 ,原则上对任何可保留的眼球进行挽救 ,以抢救视力 ,保存完整的眼球。若是眼球已高度破坏 ,眼内组织大量脱出 ,眼球已完全失去形态,又无法缝合 ,确定无恢复视力和保持眼球形态的可能者 ,则可行眼球摘除。如果当时难以确定 ,可先保守治疗 ,待观察后确无保留价值者可摘除。
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