| 低钠血症预示STEMI心梗后愈后不佳 |
| xdnxw(现代女性网) ; 更新时间：2007-5-24 |
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一份来自以色列的研究显示，在ST段抬高的心梗中早期出现的低钠血症与患者的远期死亡率和出现心衰的比例密切相关。 来自以色列Rambam医学中心的Alexander Goldberg及其同事们在2006年4月10日出版的Archives of Internal Medicine杂志上撰文对此进行了陈述。 Goldberg写道：“这一简单的血液血指标能够为我们提供很有价值的远期数据。我们正面临着心脏疾病的考验，而心梗是最常见的原因。我们在研究中发现那些发生ST段抬高的心梗患者，即使无任何左心室功能不全的表现，如果合并有低钠血症，那么术后出现心衰的几率也会很高。 Goldberg说尽管心梗患者常规都会检查电解质水平，但医生往往忽视低钠的存在。如果在心梗期出现低钠，那么这类患者应归属到高危人群，并给予ACEI和B受体阻断剂来控制。 入院时即存在的低钠血症会使出院后死亡风险成倍 Goldberg解释说他们已经发现了很多在心梗急性期出现低钠血症的患者，并且这是术后30天死亡率的独立预测因子。 在这份新的研究中他们共随访了978名急性心梗患者，所有人都无心衰病史且在心梗事件后存活，分别在入院的24，48和72小时测定其血纳水平，并在出院后的31个月内对所有人进行随访。 共有108名患者（11%）出现低钠血症（定义为血浆钠水平低于136mEq/L），在排除了其他可能影响死亡率和左室功能的多因分析中，低钠血症被证明是独立的影响因子，危险比率为2.0；这一风险在低危和高危患者中同样存在。 低钠：是否意味着重构？ |
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