不久前，某报曾发表《政协委员为医德缺失落泪》一文。一位年近六旬的政协委员用陪伴自己百岁老父住院81天的所见所闻，唤起人们对医德缺失的忧虑和对人文关怀的期待。对此，有人主张“用制度拯救沦落的医德”，也有人认为“不能仅仅靠制度唤醒人性”。作为一名从医30多年的医务工作者，我曾不止一次地反思：中国的医疗行业到底怎么了？
分析问题应从源头着手。如同健康报发表的《医生的技术该值多少钱》一文所述：“一名高中生要想考上全国重点医学院校，学习成绩需位居全校前列；即使考相对普通的医学本科，也起码要在全班名列前茅。”医学生的来源和其他专业的学生一样，甚至是其中相对优秀的人才。根据自然人群道德水准呈常态分布的道理，医生的道德品质应该和其他行业持平，怎么会出现所谓的“医学行业道德水准的群体性沦落”呢？
这是一个值得深思的问题。我认为，当前医疗行业的医德缺失，是社会公共道德整体滑坡的局部表现。水涨船高，医疗行业道德水准的提高，离不开全社会的共同努力。另一方面，医疗服务人命关天，与其他行业相比，社会对医务人员的人文道德要求更多、期待更高。因此，除了改革体制、建立制度、加强教育外，还有一个更重要的问题需要我们面对，那就是提高医护人员的入行门槛。
工作中我发现，一些并不适合学医的人，在不了解这个行业特性的情况下误入此行，工作中表现出诸多不适。如一些被投诉的医护人员，他们有热情，有技术，就是不够耐心、细心或不善于沟通。如何处理这些员工，往往令管理者头痛。据说，欧美一些著名的医学院校对申请读医科的学生提出附加要求。譬如，让他们先到福利院做义工，体察自己是否具备从事这个职业的特质，是否喜欢服务性工作，是否愿意照顾老人和病患，是否具有助人为乐和利他主义的精神。如果缺乏这些特质，这个学生就最好不要进入医疗行业。这里无涉优劣，只与适不适合有关。这是一个最具人性化的环节，对医患双方都有了慎重的交代。[1]
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