缩阳症

xdnxw(现代女性网)    ;  更新时间：2007-1-20

病例二：男，２０岁，单身，来自湛江农村的一位会计，无精神病史。 　　 　　１９８５年５月１４日我在家复习夜校课程，忽然听到吵闹、鼓鞭之声。我出来问邻居。“闹鬼了，到处都有人碰上呢！“我只是听人这么说，但未看到鬼。人们纷纷传说鬼使男人生殖器和女人乳房缩入腹内或胸腔。我回到书房。……在夜里１０点过２０分钟的时候，我看到窗子开了，并听到有人跳进卧室。我点上火把搜索，未见异常，就又上床了。我感到面前有个什么东西，但伸手摸索，什么也没有。站起来找，也一无所获。我感到一阵冷，回床上也睡不着。我在颤抖。突然间，我感到生殖器正在缩入腹内，我尝试着去抓住它，……我感觉不到它了，只留下很小一点点。我一步跑了出来，向邻居求助。一位邻居马上点起了鞭炮，敲锣又打鼓；另一位邻居用鱼网把我扣在下面，然后用两根筷子紧夹我左手中指，据说这样可以驱邪。他们把我的手夹了一个小时。其他邻居轮换着拽紧我的生殖器。与此同时他们一直在敲着鼓。他们还用菜刀剁地板并大喝：“鬼，出来！“他们还用鞋抽打我，实际上他们是在打鬼，一边打一边喊：“鬼，出来！你如果留在里边，我们就杀了你！“我一点儿也不感到疼。我只非常害怕，我以为我会死……。我的阴茎开始流血了，都是由于拽得太紧……。现在我躺在床上仍然感到呼吸困难。我的床上挂上了钟馗像，并点上香，这样他就会保护我了。钟馗能驱鬼。 　　 　　　　◆历史悠久缺乏研究◆ 　　 　　海南岛和雷州半岛的居民据说是隋唐期间由中原移来的，现在分别讲海南方言和雷州方言。他们与广东省其他地区的居民不同，后者虽也是在同一时期从中原移入，但迁移路线不同，现在使用广州方言。在海南岛中部山区地带还生活文化上极不同的黎族和苗族。 　　曾文星教授认为缩阳症只流传于海南及雷州半岛上的农民及渔民间。这些人的头脑中存在着一些特殊的性信仰，包括精液珍贵，如“一滴精，十滴血“。这种信仰教导人们，男人应该守精禁欲。许多老人认为鬼没有阴茎，若投胎转世，只好来人间取。还有传说诸如一个女鬼扮成狐狸和美女就为收集阴茎等等。是否这些鬼神迷信在传播缩阳症的过程中起了作用？是否患缩阳症者在生理上有某些异常之处？这是需要进一步研究。不管怎么说，缩阳症在我国是历史悠久的。成书于公元前后１００年间的《黄帝内经》中即有所谓阳具“缩入腹内，不治“的记载。清同治二年（１８６４年）海南岛《儋县志》记载“阳缩入腹者，不治“；《崖州志》也记载１２０年前清辛酉十一年在崖州“缩症行，男缩阴、女缩乳和缩耳、舌等处，用姜擦及爆竹轰之即行。间有缩尽死者“。直到解放后曾于１９５４，１９６２，１９７４等年也分别有过大规模流行。可惜未留下科学的记载。 　　自６０年代以来，缩阳症在新加坡、泰国及印度的东北方也有过几次大规模的流行。在世界其他地区，也间或发现个别的缩阳病例。对此，海外的学者都有详细的研究和报道。对于我国的缩阳症，早在１９３１年，著名德国性心理学家、柏林性学研究所创办人赫希菲尔德来我国考察中国人性生活时就留有记载。不过一直为人们所忽略。 　　 　　其实，缩阳症除在我国南方（如海南省）及东南亚华人中间或流行发病外，国内大陆各省零星散发的个例并不少见。据所知，只要治疗及时和恰当，真正死于本病的很少，但“恐死症“却普遍存在于这些病人中，这是与社会习俗和精神心理因素有较密切的关联的。 　　现代医学尤其是现代性医学中尚未见将缩阳症列入与性有关的疾患而加以系统的详尽讨论，这可能是对其临床意义和与性医学的关系尚缺乏充分认识所致。其实，本病常多起病急骤，痛楚莫名，由于精神心理方面对病人的压力很大，常有不少病人对此惊恐万状，以为死之将至，非仅病发当时毫无性欲及性能力可言，即病后一段时间内，亦多因心有余悸而性兴奋明显抑制，故中医将此列为与性有关的疾患是有其临床意义和理论依据的，它也可能为现代性治疗学提供新的思路和线索。 　　 　　◆祖国医学对缩阳症早有探究◆ 　　 　　中医习惯上认为，此病在男子则称“缩阳症“，是阴茎或阴囊引缩，伴有下腹拘挛疼痛的一种症候群。缩阳亦可见于女子，不过多改用“缩阴症“名之，其发病部位不仅在外阴，且大多表现为缩乳（即乳房内缩挛痛）。本病一般以青壮年多见，其临床表现有的为虚证，有的可为实证，但不论男女，只要其辨证分型相同，则其治疗原则和方药大体相似。 　　 　　我国成书于两千多年前的中医经典医书《黄帝内经》中，就曾对本病病因、病机、证候进行过探究和总结。如该书的《素问·至真要大论》一篇中曾说：“诸寒收引，皆属于肾。“大意是说，当肾气虚衰而感有阴寒的病因时，则可导致肾所主司的前阴（即男女的外生殖器）的收敛和引缩作痛。此外，该书的《灵枢·经筋篇》曾说：“足厥阴生筋……上循阴股，结于阴器，伤于寒则阴缩入。“因为中医认为“肝脉绕阴器入少腹“、“寒主收引“，故寒湿阴滞足厥阴肝经脉络，亦可致缩阴症，这是与厥阴肝脉环绕生殖器并走入下腹的解剖生理有密切关系。《内经》的作者进一步认为，肝之经筋受病，则可引起生殖器的病态反应，由于内伤（如房劳太过）则阴茎痿软不举；由于直中寒邪则外生殖器可痉痛内缩。故缩阳症主要是由于肝阳或肾阳虚弱，外感寒凉，如久卧冰冷之地、或天寒入水、或嗜食生冷、或房事受寒等，均可因寒侵肝肾之经，引起阴茎内缩、小腹挛痛、阴部发凉抽动、畏寒心悸、心烦意乱、焦虑紧张和怕死感等症。从前文所举海南等地的本病流行多在春寒料峭、风雨肆虐之际；国内病例亦多在感寒或房事受凉之后急发，即可佐证一斑。 　　 　　虽古人提出的上述有关本病病理生理等论点，不一定尽如人意。但它却是中医长期医疗实践的理论概括，迄今依此指导临床诊治仍有显著效果，故这一形成于两千多年前的有关本病的研究理论，虽“历史悠久“，但仍不失瑰宝之光华。 　　 　　◆中医的辨证施治◆ 　　 　　根据上述古典医学理论和历代有关实践，现代中医常将缩阳症分为两型进行治疗。 　　 　　（１）肾阳虚衰型：多由于肾阳亏损、命方火弱，阴寒内生，因寒性凝滞而收引，故可使外生殖器拘急挛缩、睾丸及阴囊上提而掣痛。其症候除阴囊退缩、睾丸上提近腹，时发阴茎掣痛外，常伴有小腹冷痛、形寒肢冷、腰膝酸软、面色苍白、脉象沉迟，舌淡胖、苔薄白等症征。由于此型病人发病多由于肾阳虚、内寒生，故中医习惯用温补肾阳为主之方，如金匮肾气丸，酌加滋阴益肾、散寒行气、活血通经等药以收振奋肾阳、温煦宗筋之功效。 　　 　　（２）寒阻肝经型：多由冒雨涉水，或衣着单薄，寒湿入侵肝肾经脉，气血凝滞，外生殖器收引，少腹冷痛；若肾气素弱，突感寒湿，则更易发生本病。其症多突然起病，前阴凉冷，阴茎内缩掣痛，睾丸上窜，阴囊及少腹挛急，甚则周身寒战发冷，舌淡苔白润，脉弦或弦紧。因其寒滞肝经，故主要治法在于温经散寒，理气止痛，可用暖肝煎，辅以柔肝舒经、养血通络之药，使气机调畅，筋脉舒展，寒凝消散。 　　 　　此外，若病情紧急，可即用鲜葱一大束（或姜、椒亦可），捣烂以酒炒热，敷脐部与小腹，复以盛热水杯（或热水袋）于上熨之，以救其急。 　　 　　另外，对肾阳虚衰者，亦可用针灸治疗，常用穴位有三阴交（双侧）、气海、关元各灸五壮；亦可用艾条悬灸龟头约１０～１５分钟，使四肢及阴茎转温，内缩掣痛即可停止。 　　有人认为，群众中用灌辣椒汤救治此类病例是“不科学的处理方法“，可“造成不良后果“。其实，按照中医“寒者热（温）之“的治则理论分析，民间的这种急救措施，虽不尽善，但也无可厚非。 　　 　　◆从幼童病例的启示◆ 　　 　　据有关文献报导，缩阳症“病者多为男性青少年，３０岁以下者占８５．８％“。这一调查结果是基本上能反映本病的特色的。据此，有的学者则提出了所谓“特殊的性信仰，包括精液珍贵，如'一滴精、十滴血'等“以及某些学者认为缩阳症是一种“与社会文化背景有密切关联的心因性精神障碍或流行性癔病“的看法。很明显，这些看法与前述祖国医学对本病发病因素唯物观的认识是颇不一致的。古代中医认为，缩阳症发病的物质基础是肝阳或肾阳之虚，其诱因为外寒直中（即寒邪的直接侵袭），且通过中医药的补肝肾之虚和温经散寒功效的发挥，此病可愈。当然，我们也不能说，此病全无社会文化和精神心理因素的影响。 　　 　　从某些幼童病例看，似乎可以说明如下几个问题： 　　 　　（１）缩阳症虽多见于青壮年，但对幼小儿童的发病也不可忽视。 　　 　　（２）幼童病例亦有禀赋阳虚、感寒凝滞经筋者，其治法用方与成人的辨证施治原则基本一致。 　　 　　（３）如某例６岁的幼童，应该说是难能理解和存有所谓“精液珍贵“等性信仰的，故其发病只能以如上所述的体内外物质基础来解释。 　　 　　（４）幼童对社会文化的接受尚少、精神心理活动也甚单纯，故很难说在此幼稚年龄突发缩阳症是由于“心因性精神障碍“或“癔病“所致。 上一页  [1] [2]

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