永远不要下一些极端的命令,这不仅徒劳无益,而且还会给病人造成情绪波动,不良影响可能是立竿见影的,也可能是滞后的,所以千万不能作出不负责任的回答。但回避处理也不行,这本身也是一种错误。 要知道医生总是以他们自己对性行为的态度、感受、价值观和标准来定义和处理性问题的,所以他们必须在当今信息爆炸的社会里不断汲取新知识,永远保持先进,不能落伍。
例如一位有名气的妇科大夫对一位主诉性困难的中年妇女说:"你都什么岁数了,还惦记这种事?"病人顿时满脸绯红,简直无地自容。完全的客观性比具有丰富的包罗万象的知识可能更难达到,但这两条都是一位谨慎而正直的医生所应不懈追求的理想。 医生性观念和性态度的偏差,对性健康和性卫生保健的无知和放弃,不敏感,语言的笨拙,不能以他们的权威性角色的力量来处理问题,都是性治疗医生所忌讳的。当然,医生对性功能障碍的关心程度与他们自医学院校毕业后的年资有关,45岁者显然比25岁者更适宜从事这一工作,年轻者自身尚无经验积累难免影响他们的判断,年龄太长时对性问题又可能不那么关心了。 采集性病史不全时造成的漏诊和未能及时识别出具有器质性疾患患者的性问题都会影响医疗质量,结果是公开了一个问题,但在未解决时又把门儿关死了。后一种情况是医生主观认为病人没有性问题或性问题远不如原发疾病对病人更重要。当医生有自知之明时,应该在处理不了时及时将病人转给更有经验的医生,所谓没有金刚钻就不要揽磁器活儿,否则只会增加病人的痛苦,拖延治疗时间。
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