何氏根据自己多年的临床经验 ,认为痛经在临床上最多见到的是寒湿凝滞型痛经。此类患者大多症势急重 ,月经延期 ,经行量少 ,经色呈豆沙褐暗伴有小血块 ,经前或经行时小腹剧痛 ,严重时还会出现大汗淋漓 ,四肢厥冷 ,同时 ,患者感到小腹发冷 ,呕吐频繁 ,大便稀溏 ,便意增加 ,舌苔白腻 ,脉弦紧。其病因病机为寒湿伤及下焦 ,客于胞宫。因此 ,何氏认为此型痛经辨证要点是“寒”、“痛”二字 ,治疗应选用温热之品 ,使得气血温和 ,血行通畅 ,达到当月痛止 ,下月期准 ,症状消失的目的。

　　具体治疗方法 ,何氏采用的是“三步疗法” ,即经前防、经期治、经后固。

　　经前防 ,即以上月行经日期为标准 ,提前 1周开始服用温理气血、鼓舞畅行的药物 ,此为第一方。药物有 :炒当归 ,炒白芍、炒川芎、桂枝、香附、乌药、炒小茴、艾叶、葫芦巴、仙灵脾、生甘草。

　　经期治 ,即患者在行经期间临床症状表现较急、重 ,寒象明显 ,因此 ,采用大辛大热 ,回阳救逆的药物使阳气四布 ,阴翳自散 ,血海得温 ,经水畅行 ,此为第 2方。药物有 :附子、干姜、淡茱萸、艾叶、肉桂、炒小茴、元胡、广木香、炒当归、川芎、制香附、细辛、生甘草。形体壮实 ,疼痛剧烈者可加制川乌、制草乌 ,广木香改为红木香 ;个别患者经量多 ,色褐黑 ,艾叶可改用艾炭 ,姜改用炮姜 ,在酷暑炎热之际 ,只要辨证准确 ,上述药物尽可使用 ,且疗效极佳。

　　经后固 ,即在月经干净后 ,腹痛消失 ,但小腹部仍有空虚感 ,常常伴有神疲、乏力、腰酸等症。此时 ,选用养血温胞、调和营卫的药物使胞络充养、气血调达 ,此为第 3方 ,药物有 :炒当归、炒白芍、炒川芎、狗脊、川断、艾叶、熟地炭、陈皮、透骨草、炙甘草。

　　何氏通过上述“三步疗法” ,对寒湿凝滞型痛经的治疗取得了极为满意的疗效。