女性生殖器盆腔内有输卵管、卵巢、子宫，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见，大多发生在性活跃期，有月经的妇女。初潮前、绝经后或末婚者很少发生盆腔炎。盆腔炎有急性、慢性两类。引起盆腔炎的病原体有两个来源：一是来自寄居于阴道内的菌群，包括需氧菌及厌氧菌；二是来自外界的病原体，如淋病奈氏菌、沙眼衣原体、绿脓杆菌等，产后或流产后或宫腔手术操作后易感染；或经期卫生不良、不洁性生活、多个性伴侣、性交过频等导致病原体侵入所引起。 急性盆腔炎可出现下腹部痛伴发热、白带增多、经量增多、经期延长等症状，可参考Ｂ超检查、白血球检查结果确诊。对急性盆腔炎应做到及时治疗，彻底治愈，防止转为慢性。慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时可有急性或亚急性发作，出现低热、易感疲倦，因慢性炎症形成的疤痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛，腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。慢性炎症也可导致盆腔瘀血，月经量增多或输卵管粘连而致不孕。治疗可用中医药，慢性盆腔炎以下焦湿热、气滞血瘀型居多，治则以清热利湿、活血化瘀为主。自拟方：桔梗１５克、白英１５克、蒲公英１５克、茵陈１２克、赤芍１０克、丹参１５克、琥珀末５克、茯苓１０克、苡仁１５克、元胡索１０克、生甘草６克。兼炎性包块可加昆布１０克、海藻１０克、莪术１０克、三棱１０克、海蛤粉１２克，炙甘草６克；兼气虚者加党参１５克、黄芪１２克；若出现寒凝者可用桂枝茯苓丸加减。上方水煎服，每日一剂，一日两次。也可配合中药红藤灌肠（红藤３０克、败酱草３０克、蒲公英３０克、紫地丁３０克、鸭跖草２０克、丹参１５克、三棱１５克、莪术１５克、赤芍１２克、元胡索１５克），水煎至８０～１００毫升，温热保留灌肠，每日一剂，每日１次，月经期均停用。也可配合物理疗法，常用的有微波、激光、离子透入等可促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢以利炎症吸收和消退。
|
